Choisir une complémentaire santé collective quand on est employeur.
Les réformes de la santé instaurées par l’ANI sont au cœur des préoccupations des chefs d’entreprise du secteur privé, qui sont dans l’obligation depuis le 1er janvier 2016, de proposer à leurs salariés une complémentaire santé collective.
Publié le mardi 19 avril 2016
La complémentaire santé collective propose-t-elle des garanties suffisantes ?
La loi impose un panier de soins minimum désignant les garanties devant être proposées aux salariés dans le cadre d’un contrat collectif.Le contrat collectif répond-il au panier de soin minimum ?
Le décret du 8 septembre 2014 pose les garanties minimales que tout contrat santé collectif doit honorer. La complémentaire santé doit ainsi garantir :- une prise en charge intégrale du forfait journalier sans limitation de durée
- une prise en charge intégrale du ticket modérateur pour toutes les catégories de soins remboursées par le régime obligatoire
- une prise en charge minimale des dépenses de frais dentaires
- des forfaits de prise en charge minimale pour les garanties optiques
Prévoit-elle un accompagnement et des services ?
Au-delà du panier de soins minimum, le choix d’une complémentaire santé collective obligatoire peut être motivé par d’autres services :- l’absence de délai de carence qui permet un remboursement immédiat ;
- un tiers payant qui évite l’avance des frais ;
- un accompagnement et le suivi par des conseillers ;
- une plateforme internet dédiée.
Choisir sa complémentaire... et son assureur
Une entreprise proposant un régime de protection santé de qualité se construit une image d'entreprise solidaire et responsable à la fois en interne et en externe. La politique sociale d'une entreprise peut même devenir un argument de recrutement et de fidélisation au même titre que la rémunération ou les dispositifs d'épargne salarialeIl est donc primordial:
- de bien choisir son niveau de garanties afin d'être en phase avec la politique sociale de son entreprise et de répondre aux attentes de ses salariés
- de bien choisir son organisme assureur, la qualité de gestion pour ce type de contrat étant un atout majeur.
La complémentaire santé obligatoire répond-elle aux besoins de mes salariés ?
Il est complexe de choisir le contrat collectif adapté aux plus grand nombre de salariés. Il s’agit donc d’identifier le nombre de collaborateurs concernés et d’établir un profil général afin de comprendre leurs besoins, qui dépendent notamment de leur âge, de leur situation familiale, du nombre d’enfants à charge et des risques spécifiques liées à l’activité. Les garanties proposées dans le contrat collectif doivent couvrir les actes et soins les plus onéreux notamment l’optique, le dentaire et l’hospitalisation.L’employeur peut, s’il le désire, proposer à ses salariés des garanties optionnelles à leur charge, qui leur permettront d’adapter ce contrat collectif à leur situation personnelle. Si l’employeur ne propose pas de compléter la complémentaire santé collective choisie, le salarié peut toutefois souscrire individuellement à des renforts ou extensions de garanties santé.
En savoir plus : https://www.nova-assurances.com/pros-et-entreprises/sante-pro#ComplementaireSanteCollective
Quoi qu’il en soit, avant même de choisir une complémentaire santé collective, tout employeur doit faire un point sur la situation de l’entreprise et les besoins des salariés.
- L’entreprise propose-t-elle déjà une contrat collectif ? Si c’est le cas, elle doit vérifier que ce contrat est éligible à la réglementation en vigueur au 1er janvier 2016.
- L’entreprise dépend-elle d’un accord de branche ? L’employeur doit alors veiller au bon respect des points mentionnés dans la dite convention.
- L’entreprise ne dispose pas de couverture collective. L’employeur doit entreprendre les démarches en se posant les bonnes questions afin de choisir la complémentaire santé qui répondra tant à la nouvelle règlementation qu’aux besoins de ses salariés.
En savoir plus : https://www.nova-assurances.com/pros-et-entreprises/sante-pro#ComplementaireSanteCollective
Source: http://pro.april.fr/informations-conseils-professionnel/comment-bien-choisir-une-complementaire-sante-collective-quand-on-est-employeur